Les dents dévitalisées

DEFINITION : Une dent est dite dévitalisée lorsque le "nerf" a été enlevé des racines. Ce traitement doit être réalisé quand la carie atteint le "nerf".

Conséquences :

La dent n'étant plus vivante, elle devient fragile comme du verre et cassante. Nous comparons la dent à une branche : lorsqu'elle est vivante il est difficile de la rompre (elle plie plutôt), alors que séchée depuis plusieurs mois, il devient facile de la casser. Une fracture peut intervenir a tout moment, sans signes annonciateurs, et peut aboutir à la perte de la dent.

TRAITEMENT

Pour consolider la dent et éviter, au maximum, tout risque de fracture, 1e traitement consiste à réaliser une couronne qui couvre la dent et la protège.

Matériaux utilisés pour la réalisation des couronnes

Alliages de métaux :

• Acier : en fait il s'agit de Nickel-Chrome, un alliage dont l'utilisation est risquée en raison des problèmes d'allergie et de corrosion qu'il provoque.
• Or Blanc : alliage semi-précieux qui est un compromis entre le coût et ses qualités électro-chimiques. Très bonne tenue en bouche.
• Or jaune : matériau de grande qualité mais plus onéreux.

Matériaux cosmétiques :

• La résine : nous l'utilisons pour réaliser des couronnes provisoires (dans l'attente de la couronne définitive). Ses qualités mécaniques et esthétiques ne sont pas suffisantes pour durer plus de six mois.
• La céramique : c'est le meilleur matériau, esthétique solide et isolant. Avec ou sans armature métallique, la couronne céramique permet de résoudre tous les cas, même les plus complexes.

Inlay-core

Dans certains cas, il est nécessaire de consolider une dent trop délabrée avant de la couronner. A partir d'une empreinte de la dent et de ses racines, nous demandons au prothésiste de laboratoire de réaliser un inlay-core : infrastructure métallique coulée, scellée dans la racine qui reconstitue la partie centrale de la dent de façon hermétique et remplace la dent. Elle sert de support à la couronne.